目的:了解南京地区儿童细菌性腹泻中致病性大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)的主要血清型和对抗生素的敏感性。方法:对5 409例粪便标本进行分离培养并用血清学方法鉴定E.coli血清型,采用纸片扩散法测定E.coli对常用抗生素的敏感性。结果:5 409例粪便标本中分离出633株E.coli,检出率为11.70%;血清学分型共检出12种血清型,产超广谱β-内酰胺酶菌株的检出率达82.15%。结论:E.coli是引起儿童细菌性腹泻的一种重要致病菌,且多重耐药情况严重;临床应开展对E.coli的检测并应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗E.coli感染。

目的：探讨冠心病(CHD)患者血浆超敏C反应蛋白(Hs-CrP)、同型半胱氨酸(HCY)水平与脉搏波传导速度(PWV)之间的关系。方法：经冠状动脉造影确诊的57例CHD患者(CHD组)，根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组14例、双支病变亚组26例和多支病变亚组17例；另选25名健康体检者作为对照组。分别检测入选人群的血浆Hs-CrP、HCY水平及PWV；同时检测各组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果：与对照组比较，CHD组血浆FPG、TG、TC、LDL-C、Hs-CrP、HCY水平和PWV均明显升高(P0.01)。CHD组各亚组间比较，血浆Hs-CrP、HCY水平和PWV随冠状动脉病变支数的增加而升高，各亚组间差异有统计学意义(P0.05～P0.01)。CHD组Hs-CrP、HCY水平升高与PWV升高均呈正相关关系(P0.05)。结论：血浆Hs-CrP、HCY水平和PWV在CHD患者中明显升高，并与冠状动脉病变程度密切相关，可用于预测动脉粥样硬化的严重程度。

目的: 探讨血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)的检测在诊断妊娠期糖尿病(GDM)患者肾功能损害中的价值。方法: 选择待产分娩的GDM住院患者99例(GDM组), 随机选择同期住院的正常妊娠孕妇99例为对照组。对Scr、BUN、UA 3项指标进行比较。结果: GDM组血清UA水平均较对照组明显升高(P<0.01);2组血清BUN和Scr水平差异均无统计学意义(P>0.05)。GDM组UA值异常发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论: 血清UA水平的异常升高可能是GDM肾功能早期损害的敏感指标。

目的通过对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂，观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时对再灌注心律失常的影响。方法选择急性ST段抬高心肌梗死行急诊PCI病人90例，根据GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂给药时机不同，将病人分为观察组和对照组，各45例。观察组入院后立即通过静脉给予负荷量替罗非班注射液，对照组在术中由导管经冠脉途径给予负荷量替罗非班注射液。比较2组PCI术前及术后TIMI血流、术后90 min ST段回落百分比及再灌注心律失常的发生。结果观察组替罗非班至球囊扩张时间为(55.70±16.81)min，明显少于对照组的(3.70±0.72)min(t=22.73，P < 0.01)。观察组使用替罗非班总量为(11.82±2.68)mg，对照组为(10.75±2.74)mg，2组差异无统计学意义(t=1.87，P>0.05)。2组病人冠状动脉病变支数和靶血管位置差异均无统计学意义(P>0.05)。PCI术前冠脉造影显示，观察组梗死相关血管TIMI血流较对照组明显改善(P < 0.01)，对照组TIMI血流2、3级病人共6例，观察组TIMI血流2、3级病人15例，差异有统计学意义(P < 0.05)；PCI术后，观察组梗死相关血管TIMI血流3级病人43例，对照组35例，差异有统计学意义(P < 0.05)。与对照组相比，观察组90 min内ST段回落明显，差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组总的RA发生率明显低于对照组(P < 0.01)，其中观察组严重心律失常发生率低于对照组(P < 0.05)。结论STEMI病人早期使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗能显著改善PCI术中的再灌注心律失常，明显改善心肌再灌注。

目的:探讨辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者踝臂指数(anklebrachialindex,ABI)和脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响。方法:选择85例老年高血压伴高脂血症患者,随机分为对照组40例和辛伐他汀组45例,治疗3个月,观察治疗前后血脂、血压、PWV、ABI的变化。结果:治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高。两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05)。与对照组治疗后相比,治疗组SBP、PP减少(P<0.05)。两组患者治疗后PWV较治疗前减少,ABI较治疗前增加((P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组ABI增加的程度更加明显(P<0.05)。结论:辛伐他汀可减少老年高血压伴高脂血症患者PWV,缩小脉压,增加ABI,改善外周血管功能。

目的: 研究金黄色葡萄球菌(金葡菌)及其L型(金葡菌L型)对小鼠胸腺细胞凋亡的影响。方法: 用金葡菌、金葡菌L型、肠毒素B (staphylococcal enterotoxin B,SEB)分别作用于小鼠胸腺细胞,同时设立正常对照,于作用后2 h、4 h、6 h、8 h、10 h终止培养。Anninix V和PI双染法流式细胞仪检测细胞凋亡。结果: SEB作用2 h、金葡菌作用4 h、金葡菌L型作用6 h后各时间段小鼠胸腺细胞的凋亡率与对照组比较均明显增高(P<0.01),随着诱导时间的延长,胸腺细胞的凋亡率逐渐增加(P<0.01);SEB诱导胸腺细胞凋亡率在6 h、8 h和10 h时均明显弱于原菌(P<0.01)。结论: 金葡菌L型和原菌以及SEB均能促进胸腺细胞凋亡,除SEB外,产SEB金葡菌株及其L型诱导胸腺细胞凋亡还可能有其他因素参与。